新疆将在年初全面统筹城乡的居民医疗保险深度解读

来源:解志愿

日前,自治区社会保险管理局公布了2017年部门预算及“三公”经费预算信息,并列出了2017年各项工作计划及部门收入支出预算总体情况。记者从自治区社保局今年的工作计划中了解到,2017年,新疆将深入推进城乡居民医疗保险制度整合,到2018年实行整合后的城乡居民医保制度。

如果你对这项政策还不是太明白

可以看看下面这个例子

不久前,温泉县呼和托哈种畜场牧民苏友利领到了新的社会保障卡,正式成为城乡居民医保的参保人员,这也解决了他因急性阑尾炎住院报销的难题。

“以前我们住院费先自己付,出院后再报销。现在住院费在医院就可以直接报掉,这次花了1万多元钱,报了6000多元。”苏友利说。

“好处就是减少了垫资跑腿,实现即时结算。报销比例基本维持原先的水平,但报销范围扩大,原先使用新农合的目录范围相对较窄,目前使用城镇职工统一的药品目录、诊疗项目和服务设施目录,范围较大。”博州社保局医疗保险科科长王敏说。

自治区人社厅医疗生育保险处处长李栋介绍说,6月,自治区人民政府印发了《新疆维吾尔自治区整合城乡居民基本医疗保险制度实施意见》,将在全疆范围实现城乡居民医保统一

先行试点地区内启动整合实施工作,争取2017年上半年实现双轨过渡运行向新制度政策并轨。明确城乡居民医保实行地级统筹,由人力资源和社会保障部门统一归口管理。

为整合城乡居民基本医保,《意见》提出“六统一”要求。即:统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。

这意味着,城乡居民医保制度整合后,城乡居民不再受城乡身份的限制,参加统一的城乡居民医保制度,按照统一的政策参保缴费和享受待遇,城乡居民能更加公平地享有基本医疗保障权益。

据李栋介绍,目前,博州、哈密市、克州3个先行试点地区进入平稳并轨阶段;喀什地区、伊犁州、昌吉州进入双轨过渡阶段;阿勒泰地区、吐鲁番市、巴州、阿克苏地区进入启动准备;和田地区、塔城地区已完成城乡居民医保制度的整合方案等待当地政府审批。

据介绍,到2018年年初,新疆将全面实行统筹城乡的居民医疗保险。

医疗保险小知识

自己交医疗保险费用多少?怎么交?

如果是城镇居民的话,自己个人交医疗保险,需要携带身份证、户口本原件以及复印件、一寸彩照一张到户口管辖的社区居委会或者社保所缴费登记,即可购买。农村居民可以参加农村合作医疗,一般村委会会通知你什么时候交,会统一办理。

如何你是个体户参保,可以选择只建统筹基金,不建个人帐户,按当地上年度月平均工资的4.2%缴纳基本医疗保险费;也可以选择按当地上年度月平均工资的8%缴纳,建立个人帐户。

自己个人交社保的费用是根据当地去年社平工资进行计算的,且每年都不是一样的。比如A地平均工资为20000元,那么养老保险交纳额为20000*20%=4000左右/年,医疗为20000*10%=2000左右/年。另外也规定了最低档和最高档,最低档的交纳不得低于社平职工月平均工资的60%,最高档为职工月平均工资的300%。

一般以最低档居多。另外,养老保险最低交纳年限为180个月即15年,医疗保险至少需要交纳25/30年,达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销。

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