生育保险待遇的具体内容和标准

来源:解志愿

  生育保险怎么买?参加生育保险社会统筹的用人单位,应向当地社保经办机构缴纳生育保险费,职工个人不缴费。具体的生育保险怎么买,这要看当地的生育保险缴费相关政策规定,可前往当地的社保局咨询,生育保险缴费标准、生育保险缴费流程、生育保险缴费所需材料等等问题。

在了解生育保险怎么买这个问题之前,我们可以了解一下生育保险有关政策。

  1、实施范围:企业职工生育保险实行属地管理。我市行政区域内的各类企业、自收自支事业单位、民办非企业单位(以下通称用人单位)和与其形成劳动关系的劳动者(以下简称职工)均应参加生育保险。

  2、享受生育保险待遇的条件:符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;女职工生育时,已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上;职工实行计划生育手术时,所在单位已按照规定参加生育保险并为其缴费。

  3、生育保险待遇的具体内容和标准:

  (1)生育津贴。女职工生育津贴为本人生育前12个月的月平均缴费工资除以30天后乘以产假天数(元以下四舍五入)。女职工本人上年度月平均缴费工资高于生育前12个月的月平均缴费工资的,按照本人上年度月平均缴费工资计发。女职工领取生育津贴后,用人单位不再支付其产假期间的工资。

  (2)生育医疗费用。女职工生育或者引、流产的医疗费,实行定额包干,由生育保险基金按以下标准支付:怀孕不满4个月流产的300元;顺产或怀孕满4个月以上引、流产的1600元;阴式手术产的2000元;剖宫产的3800元。

  (3)生育补助金。男职工的配偶生育时符合以下3个条件的,按照我市生育医疗费标准的50%享受生育补助金:生育前六个月以上无工作单位;生育符合计划生育政策规定;男职工已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上。

  男职工的配偶领取失业保险金期间的生育医疗待遇按失业保险的相关规定执行,不再执行前款享受50%生育补助金的规定。

  (4)其他医疗费用。因实行计划生育手术和因生育并发症发生的医疗费用,经生育保险经办机构审核后据实报销,宫内节育器的报销标准按照我市计划生育有关规定执行,参加生育保险的职工退休后的计划生育手术费用由生育保险基金支付。

申报材料

  1、单位上月或当月缴纳生育保险费的收据及复印件;

  2、生育女职工身份证及复印件(18位);

  3、计划生育部门发给的《生育证》及复印件;

  4、出生医学证明及复印件或引、流产证明;

  5、医疗费收据;

  6、病历首页、医嘱单、住院费用明细单复印件。

  男职工配偶生育领取生育补助金,同时提供以下材料:

  1、男职工身份证及复印件;

  2、男职工配偶户籍所在地村委会(居委会)出具女职工无工作的证明。

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